続いている
腰が痛い
腰の違和感や痛みがある
感じることがある
腰の痛みが出る原因とは？
（軽い転倒などで骨折することがあります）
下肢（脚）の血流低下
検査や診断について
1. 触診、徒手検査
筋力の状態や、どの動作・姿勢で腰の痛みやしびれが出るのかを確認します。あわせて SLR検査 を行い、椎間板ヘルニアや坐骨神経痛が疑われるかどうかを判断します。
SLR検査･･･仰向けに寝た状態で、症状のある側の足を膝を伸ばしたままゆっくりと持ち上げていきます。足を上げた際の角度や、痛み・しびれの出方を確認することで、神経の圧迫の有無を評価する検査です。
2. レントゲン検査
レントゲン検査では、主に次の点を確認します。
・腰の骨の並びや形に異常がないか
・骨折が起きていないか
・腫瘍などの異常が疑われないか
3. MRI検査
必要に応じて、近隣の提携医療機関にてMRI検査をご案内することがあります。
レントゲン検査の結果や症状から、圧迫骨折や脊柱管狭窄症、初期の腰椎分離症などが疑われる場合に、より詳しく状態を確認するために行います。
4. エコー検査
エコー検査では、筋肉や筋膜の状態を確認します。腰の痛みが、筋肉や筋膜の影響によるものかどうかを評価します。
治療法
1. 薬物治療
症状や経過に応じて、痛みやしびれの緩和を目的とした薬物療法をご案内することがあります。使用する薬については、状態や体調に配慮しながら選択します。
・血流に配慮した薬
血流の状態を考慮しながら、しびれなどの症状に対応する目的で使用されることがあります。
・ビタミン剤
神経の働きに配慮し、補助的に用いられることがあります。
・鎮痛薬
炎症や痛みに配慮しながら、症状の程度に応じて使用されることがあります。
・神経の痛みに対応する薬
神経の痛みや違和感に対して、症状に応じて検討されることがあります。
2. リハビリテーション
物理療法
温熱療法や電気療法、超音波療法などを用いて、患部の状態に配慮しながら対応します。血流や筋肉の緊張に配慮し、痛みや違和感の軽減を目的として行うことがあります。
理学療法
腰の症状と関係すると考えられる股関節の柔軟性や、背骨全体の動きとの連動に配慮しながら、体幹まわりの筋肉を使った運動を行うことがあります。動作や姿勢を確認しつつ、腰への負担がかかりにくい体の使い方を目指して進めていきます。
また、痛みの影響で十分に使われていなかった筋肉に配慮しながら、無理のない範囲でトレーニングを行うこともあります。日常生活や動作時の負担を軽減しやすい状態を目指します。
3. 注射
腰や足の痛みが強い場合には、症状の経過や状態を踏まえ、注射による対応が検討されることがあります。
当院での診察結果をもとに、必要と判断した場合には、ペインクリニックなどの医療機関をご紹介します。
ラグビー日本代表選手をはじめ、大学ラグビーチームのチームドクターを務めてきた医師が診療を行います。
競技レベルを問わず、スポーツによるケガや身体の使い方を考慮しながら、診察・リハビリテーションを行っています。
診察では、レントゲンやエコー、MRIなどの検査結果に加え、姿勢や日常動作の様子も確認しながら、現在の状態を把握していきます。
その内容をもとに、症状や経過、生活状況を踏まえた治療やリハビリテーションの方針についてご説明し、今後の進め方をご案内しています。
院内には、リハビリテーションに対応したスペースを設けています。
ベッド上での対応に加え、動作の確認や姿勢のチェックなど、状態に応じたリハビリテーションを行える環境を整えています。
リハビリテーションでは、理学療法士が関わりながら、鏡を使った動作の確認や、必要に応じた運動やトレーニングなどを取り入れています。
年齢や生活背景に配慮しながら、それぞれの状態に合わせた関わりを行っています。
当院では、デイケア（通所）によるリハビリテーションや、訪問リハビリテーションにも対応しています。
通院が難しい場合や、ご自宅での生活を続けながらリハビリテーションを行いたい方にもご相談いただけます。
お身体の状態や生活環境を踏まえ、利用できる制度や内容についてご説明したうえで、リハビリテーションの進め方をご案内しています。
再発予防
腰の症状が落ち着いた後は、筋力や柔軟性に配慮したケアを続けていくことが大切になる場合があります。当院では、理学療法士が関わりながら、筋力トレーニングやストレッチなど、ご自宅でも取り組みやすい内容をご案内しています。
また、骨密度の低下が関係する腰のトラブルがみられることもあります。年齢や体質によっては、骨密度検査（DEXA）によって現在の状態を確認することが、今後のケアを考える上で参考になる場合があります。
