違和感がある
膝がつらい
膝が疲れやすい
腫れぼったさを感じる
感じがする
動作がしづらい
膝に痛みが出る原因とは？
膝関節の状態の変化や負担
膝の痛みは、関節の状態の変化や日常生活・運動による負担が重なって起こることがあります。
代表的なものとして、軟骨のすり減りに関連する変形性膝関節症や、スポーツや転倒などによるケガが挙げられます。
また、膝の使いすぎによって起こる関節周囲のトラブル（ジャンパー膝、腸脛靭帯炎など）や、成長期にみられる症状（オスグッド・シュラッター病など）が関係している場合もあります。原因は一つとは限らず、複数の要因が重なっていることも少なくありません。
検査や診断について
1. 触診、徒手検査
膝まわりを触診し、どの部位に痛みや違和感が出やすいかを確認します。
あわせて感覚の状態を確認することもあります。
また、膝を動かしながら、靱帯や半月板の状態について評価します。
2. レントゲン検査
レントゲン検査では、膝の骨や関節の状態を確認します。あわせて、骨折や腫瘍の有無についても確認します。
靱帯そのものの状態はレントゲンでは分かりにくいものの、靱帯の損傷に伴って骨に変化がみられる場合もあります。そのため、膝の状態を把握するための参考として行うことがあります。
3. MRI検査
必要に応じて、近隣の提携医療機関でMRI検査をご案内することがあります。
レントゲン検査やエコー検査で詳しい評価が必要と判断された場合や、靱帯・半月板・軟骨など関節内部の状態を確認する必要がある場合に行うことがあります。また、骨の状態について慎重な確認が必要な場合にも、参考として検査を行うことがあります。
治療法
保存治療（手術せずに改善を目指す治療）
1. 薬物治療
症状や経過に応じて、痛みの緩和を目的とした薬物療法を行うことがあります。非ステロイド性消炎鎮痛剤（NSAIDs）などの内服薬を用い、痛みや炎症に配慮しながら対応します。
2. リハビリテーション
物理療法
温熱療法や電気療法、超音波療法などを用い、患部の状態に配慮しながら対応します。血流や筋肉の緊張に配慮し、痛みや違和感の軽減を目的として行うことがあります。
理学療法
膝に痛みがある場合、歩き方や姿勢に変化がみられることがあります。歩行や姿勢を確認しながら、膝まわりの関節や筋肉の状態に配慮した理学療法を行います。
また、痛みの影響で十分に使われていなかった筋肉に配慮し、状態に応じたトレーニングを取り入れることもあります。日常生活での動作が行いやすい状態を目指して進めていきます。
長期間にわたる痛みで歩き方のくせが残っている場合には、足元からのサポートとしてインソールの使用を検討することがあります。専門のリハビリスタッフが、歩行や生活状況に配慮しながら調整します。
3. 注射
症状や経過に応じて、関節内へのヒアルロン酸注射を検討することがあります。関節の動きを考慮しながら、痛みや違和感への対応として行われることがあります。
ラグビー日本代表選手をはじめ、大学ラグビーチームのチームドクターを務めてきた医師が診療を行います。
競技レベルを問わず、スポーツによるケガや身体の使い方を考慮しながら、診察・リハビリテーションを行っています。
診察では、レントゲンやエコー、MRIなどの検査結果に加え、姿勢や日常動作の様子も確認しながら、現在の状態を把握していきます。
その内容をもとに、症状や経過、生活状況を踏まえた治療やリハビリテーションの方針についてご説明し、今後の進め方をご案内しています。
院内には、リハビリテーションに対応したスペースを設けています。
ベッド上での対応に加え、動作の確認や姿勢のチェックなど、状態に応じたリハビリテーションを行える環境を整えています。
リハビリテーションでは、理学療法士が関わりながら、鏡を使った動作の確認や、必要に応じた運動やトレーニングなどを取り入れています。
年齢や生活背景に配慮しながら、それぞれの状態に合わせた関わりを行っています。
当院では、デイケア（通所）によるリハビリテーションや、訪問リハビリテーションにも対応しています。
通院が難しい場合や、ご自宅での生活を続けながらリハビリテーションを行いたい方にもご相談いただけます。
お身体の状態や生活環境を踏まえ、利用できる制度や内容についてご説明したうえで、リハビリテーションの進め方をご案内しています。
再発予防
症状が落ち着いた後も、理学療法で案内された運動を無理のない範囲で続けていくことが、体の状態を保つ上で参考になる場合があります。
また、体重の変化が膝への負担に影響することもあるため、生活習慣を見直すことが役立つこともあります。
